Una copertura ottimale per la gravidanza e la maternità

Prima del parto

Desiderio di avere figli

Desidera un figlio? Allora le consigliamo di affrontare per tempo le questioni assicurative in modo da evitare lacune nella sua copertura. La modifica dell’entità delle prestazioni – ad esempio un passaggio al reparto ospedaliero semiprivato o privato – è infatti possibile anche quando sa già di essere incinta, ma vale soltanto per prestazioni mediche a seguito di malattia o infortunio. Per contro, per le prestazioni di gravidanza o maternità è previsto un cosiddetto «periodo di carenza».

Se stipula un’assicurazione complementare apposita per la maternità e la gravidanza (nel nostro caso ÖKK GENITORI), dovrà dunque tenere conto di un periodo di carenza. Questo significa che può ottenere delle prestazioni solo dopo un determinato periodo. L’inizio di questo periodo dipende da vari fattori, ovvero: a) se aveva già un’assicurazione equivalente presso il suo assicuratore precedente; b) se è la prima volta che stipula un’assicurazione del genere. Che abbia o meno un prodotto simile presso un’altra assicurazione, la procedura per stipulare l’assicurazione rimane invariata: basta presentare una normale domanda di assicurazione per ÖKK GENITORI. Noi provvediamo a esaminare la sua richiesta e, se è tutto a posto, le inviamo il contratto di assicurazione da firmare. A firma avvenuta, riceve da noi una conferma di ammissione. Nel caso a), il periodo di carenza di 360 giorni parte dalla data della nostra conferma di ammissione. Nel caso b), il periodo di carenza di 360 giorni parte dalla data di decorrenza del contratto di assicurazione. Se invece passa dal nostro vecchio prodotto ÖKK FAMILY al nuovo prodotto ÖKK GENITORI, il periodo di carenza decade.

Visite di controllo

Durante una gravidanza con decorso normale, l’assicurazione di base si assume i costi di sette visite mediche di controllo e di due ecografie. Per le donne a partire dai 35 anni vengono assunti anche i costi di un’amniocentesi. Ci facciamo inoltre carico anche dei costi della prima visita di controllo dopo il parto. Per queste prestazioni di maternità, comprese nell’assicurazione di base, non è dovuta né la franchigia, né la partecipazione individuale. L’importante è che il suo medico indichi «maternità» sulla fattura. La partecipazione ai costi non è dovuta nemmeno per prestazioni mediche generiche e per prestazioni di cura dovute a malattia tra la 13esima settimana di gravidanza e l’ottava settimana dopo il parto.

Corsi preparto

Se ha stipulato l’assicurazione di base presso ÖKK ha già diritto a un contributo di 150 franchi a corsi preparto organizzati da ostetriche riconosciute. Con l’assicurazione complementare ÖKK GENITORI riceve altri 200 franchi.

Domanda prenatale

È un’evenienza a cui non si pensa volentieri, ma purtroppo non tutti i bambini nascono sani. Con una domanda prenatale ha la garanzia che suo figlio sarà ammesso nelle seguenti assicurazioni complementari senza dover compilare le domande sullo stato di salute, evitando così un’eventuale limitazione delle prestazioni:

• ÖKK START
  Primo modulo
• ÖKK SMILE
  Trattamenti odontoiatrici
• ÖKK NATURA MINI o MIDI
  Lenti per occhiali e medicina alternativa
• ÖKK PREVENZIONE
  Previdenza e promozione della salute
• ÖKK OSPEDALE PRIVATA INFORTUNI
  Assicurazione contro gli infortuni privata
• ÖKK CAPITALE RISCHIO INFORTUNIO o MALATTIA
  Tutela finanziaria in caso di invalidità o decesso

L’affiliazione senza riserve è possibile al più tardi entro un mese dalla nascita e vale con effetto retroattivo a partire dal giorno della nascita. In questo modo può garantire che il suo bebè goda di una protezione assicurativa ottimale sin dalla nascita e venga ammesso senza riserve nell’assicurazione complementare.

Di ritorno a casa

Assistenza a domicilio

Se ha partorito in ospedale e una volta a casa le serve aiuto, ÖKK partecipa alle spese dell’assistenza a domicilio prescritta dal medico. Se ha stipulato l’assicurazione complementare ÖKK GENITORI riceverà fino a 60 franchi al giorno, per un massimo di 600 franchi. Dopo un parto in casa o un parto ambulatoriale il contributo può ammontare fino a 60 franchi al giorno, per un massimo di 840 franchi.

Allattamento

Se ha stipulato l’assicurazione complementare ÖKK GENITORI, dopo un periodo di allattamento di dieci settimane ÖKK le versa un’indennità di allattamento pari a 150 franchi. Per beneficiare dell’indennità di allattamento deve compilare un apposito modulo e farlo firmare dal medico, dall’ostetrica o dalla consulente genitoriale. Qui può scaricare il modulo per l’indennità di allattamento.

L’assicurazione di base copre le spese per tre consulenze per l’allattamento. Se desidera noleggiare o acquistare una pompa tiralatte le vengono rimborsate le tariffe stabilite dalla legge (elenco dei mezzi e degli apparecchi dell’Ufficio federale della sanità pubblica).

Sconto famiglia

I figli con meno di 18 anni ricevono uno sconto famiglia del 50% sulle seguenti assicurazioni complementari:

Per i giovani dai 19 ai 25 anni lo sconto famiglia si riduce al 20%.

Condizione: almeno un genitore e il figlio stipulano l’assicurazione ÖKK BASE presso ÖKK, l’assicurazione complementare ÖKK START e una delle assicurazioni menzionate.