Votre assurance de base avec modèle de médecin de famille

Nos prestations

L’assurance obligatoire des soins accorde des prestations en cas de maladie, d’accident et de maternité. Les prestations de l’assurance de base sont fixées dans la loi sur l’assurance maladie. Elles sont identiques auprès de toutes les assurances-maladie.

Prestations et tarifs de l’Office fédéral de la santé publique (OFSP)

Comment ça marche

Marche à suivre en cas de maladie

• Dans chaque situation, contactez en premier lieu votre médecin de famille figurant sur la liste de ÖKK.
• Au besoin, votre médecin de famille vous oriente vers un spécialiste ou un hôpital.
• Exceptions: pour les traitements chez le gynécologue, le pédiatre et l’ophtalmologue, vous pouvez vous adresser directement à un spécialiste sans devoir contacter en premier lieu votre médecin de famille.
• Présentez toujours votre carte d’assuré ÖKK.
• Envoyez vos factures de médecin et justificatifs de remboursement à ÖKK.

Marche à suivre en cas d’accident

• En cas d’urgence, vous n’avez pas l’obligation de contacter votre premier interlocuteur. Vous pouvez aussi vous rendre directement à l’hôpital le plus proche ou consulter un médecin d’urgence.
• Informez votre médecin de famille dans les vingt jours suivant l’urgence et discutez ensemble de la suite du traitement.
• Si vous suivez la procédure indiquée, ÖKK prend à sa charge les coûts du traitement d’urgence.